Đột tử – biến chứng nguy hiểm nhất của nhồi máu cơ tim

Biến chứng nguy hiểm nhất của nhồi máu cơ tim là đột tử, vì khi tắc nghẽn mạch máu, tim không có máu cung cấp dẫn đến đột tử hoặc lâu ngày sẽ suy tim. Theo như Bác sĩ Đỗ Viết Thắng, Phó trưởng đơn vị Can thiệp Tim mạch của Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Phú Thọ cho biết, trong các bệnh lý tim mạch, nhồi máu cơ tim là bệnh nguy hiểm vì tỷ lệ tử vong cao tới 73%.

Trên thế giới, mỗi năm có 7 triệu người chết vì căn bệnh này. Nhồi máu cơ tim có thể xảy ra đột ngột ngay cả khi người bệnh đang ngủ, đang chơi hay đang làm việc và căn bệnh này đang có xu hướng ngày càng trẻ hóa. Hiện nay ở nước ta, tỷ lệ mắc nhồi máu cơ tim đã tăng vọt trong những năm gần đây, và năm sau sẽ cao hơn năm trước trung bình 15-20%. Nào cùng với zeklrdek.com tìm hiểu chi tiết thông tin này qua bài viết bên dưới nhé!

Bản chất của nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim bản chất là sự tắc nghẽn của động mạch vành. Động mạch vành là động mạch cung cấp máu để nuôi quả tim. Khi mạch máu bị tắc nghẽn thì tim không có máu để nuôi dẫn đến suy tim, bệnh nhân có thể bị tử vong đột ngột hoặc để lại hậu quả suy tim kéo dài.

Cơn nhồi máu xảy đến khi trong lòng động mạch vành, dòng máu mang oxy và chất dinh dưỡng đến các tế bào cơ tim đột ngột bị chặn lại hoàn toàn. Vùng cơ tim khi không còn được cấp đủ máu sẽ bị hoại tử. Đây là một tình trạng khẩn cấp, người bệnh có thể tử vong rất nhanh nếu không được cấp cứu kịp thời, những trường hợp may mắn sống sót thì nguy cơ suy tim trong tương lai cũng rất cao.

Nguyên nhân thường gặp của nhồi máu cơ tim

Nguyên nhân thường gặp nhất của nhồi máu cơ tim là xơ vữa động mạch. Tình trạng này xảy ra là do mảng xơ vữa tích tụ dần theo thời gian và bám vào thành mạch máu, thành phần cấu thành bao gồm cholesterol, canxi, mảnh vỡ tế bào.

Ở những đối tượng có một số yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu, đái tháo đường góp phần thúc đẩy tổn thương mạch máu theo thời gian. Chính những rối loạn này làm thành mạch máu dễ bị các phân tử cholesterol lắng đọng và bám vào. Nơi mảng xơ vữa bám vào thành mạch bị viêm, đến một thời điểm mảng xơ vữa này bị bong tróc và nứt vỡ, thúc đẩy hình thành cục máu đông làm bít tắc lòng mạch máu. Khi lòng mạch bị bít tắc dẫn đến vùng cơ tim phía sau không được đưa máu đến nuôi, hậu quả gây hoại tử và chết vùng cơ tim đó, gây nên nhồi máu cơ tim.

Dấu hiệu nhận biết nhồi máu cơ tim

Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh nhồi máu cơ tim gồm những cơn đánh trống ngực, đau thắt ngực, cơn đau có thể lan lên cổ ra tay trái, kèm khó thở, vã mồ hôi, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tụt huyết áp hoặc tăng huyết áp, tay chân lạnh, ẩm, kích thích, lo lắng, hoảng sợ, ngất. Ở một số khác, người bệnh không trải qua các triệu chứng như mô tả ở trên mà chỉ cảm thấy hơi mệt hoặc khó chịu vùng thượng vị.

Biến chứng nguy hiểm nhồi máu cơ tim

Biến chứng nguy hiểm nhất của nhồi máu cơ tim là đột tử, ngoài ra còn có thể có những biến chứng như suy tim, tàn phế, giảm sức lao động…

Đột tử

Có đến 10% các ca nhồi máu cơ tim dẫn đến tình trạng đột tử. Đột tử là biến chứng nặng nhất có thể xảy ra bất thường trong tuần đầu sau phát bệnh. Nguyên nhân bởi thất tim rung, nhịp thất tim nhanh, vỡ tim, mạch phổi nghẽn, trụy mạch cấp.

Rối loạn nhịp tim

90% số người bệnh gặp tình trạng rối loạn nhịp tim. Khi thiếu máu cơ tim trong 48 giờ kể từ khi phát bệnh thì dễ gặp tình trạng này. Nếu sau 48 tiếng, sẽ là vấn đề cấp bách nếu nhịp tim vẫn còn bị rối loạn như vậy.

Tim suy cấp

Di chứng này dễ xảy ra vào thời điểm 2 tuần kể từ khi phát bệnh, dễ gặp trong trường hợp bệnh tái phát, hoặc xuất hiện đau thắt vùng ngực trước đó. Bệnh nhân có nguy cơ trụy mạch, cùng các biểu hiện như huyết áp tụt, mạch yếu đập nhanh, cơ thể vã nhiều mồ hôi.

Nếu là tim trái suy cấp, bệnh nhân sẽ cảm thấy thở khó kịch phát, nhịp mạch đập nhanh, phổi có hiện tượng phù cấp…

Tắc mạch gây tai biến

Máu đông gây nên nhồi máu cơ tim, nếu di chuyển sang những bộ phận khác sẽ làm mạch máu nghẽn, nguy cơ đột quỵ, tắc phổi…

Vỡ tim

Có đến 10% số ca vỡ tim xảy ra vào tuần 2 sau khi phát bệnh. Thường thì thất trái hay làm máu tràn ra khỏi màng tim gây trụy tim dẫn tới tử vong.

Thiếu máu tới cơ tim

Tỷ lệ bệnh nhân nhồi máu thứ phát trở lại lên tới ngưỡng 30%. Biểu hiện thứ phát là đau thắt vùng ngực phải và được cấp cứu giống nhồi máu cấp. Đây là biến chứng dễ gặp ở người mắc đái tháo đường lâu năm.

Phương pháp điều trị

Phương pháp điều trị nhồi máu cơ tim hiện đại nhất trên toàn thế giới là can thiệp; nong bóng đặt stent mạch vành. Phương pháp này giúp tái thông mạch máu nuôi quả tim, giúp tim có máu nuôi dưỡng, phục hồi chức năng tim và giảm thiểu những tàn tật về lâu dài cho người bệnh.

Theo bác sĩ, đối với những người có nguy cơ cao về các bệnh lý rối loạn chuyển hóa; dinh dưỡng và tiết chế có vai trò quan trọng nhất trong điều trị bệnh. Dinh dưỡng và tiết chế giúp cho người bệnh ổn định huyết áp; giảm tình trạng lắng đọng cholesterol trong máu.

Phòng ngừa nhồi máu cơ tim

Phòng ngừa nhồi máu cơ tim, người bệnh cần có lối sống lành mạnh; tập thể dục thể thao đều đặn tối thiểu là 30 phút mỗi ngày; không uống rượu, bia, hút thuốc lá, thuốc lào. Điều chỉnh chế độ ăn uống sinh hoạt như hạn chế những thực phẩm giàu cholesterol như da; phủ tạng động vật, những thực phẩm chế biến sẵn. Với những người có công việc căng thẳng nhiều nên thay đổi chế độ làm việc và sinh hoạt để phù hợp với tình trạng sức khỏe của mình.

Bác sĩ Thắng khuyến cáo khi có dấu hiệu của nhồi máu cơ tim; đặc biệt chú ý đến những cơn đau thắt ngực, khó thở;… không nên trì hoãn vì bất cứ lý do gì, phải đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Trong tình huống người bệnh ở một mình, neo đơn hoặc cách trở địa lý phải bất động tại chỗ. Hãy gọi điện thoại kêu gọi sự hỗ trợ của người thân ;hoặc hỗ trợ của y tế đưa đến bệnh viện.